2020年9月1日,F(xiàn)DA宣布批準(zhǔn)諾和諾德開發(fā)的Sogroya(somapacitan)上市,用于治療成人生長激素缺乏癥。Sogroya是FDA批準(zhǔn)的首款長效人生長激素,成人患者僅需每周1次皮下注射給藥。Sogroya的活性藥物成分為somapacitan,這是一種人生長激素(hGH)的長效類似物,采用了已應(yīng)用于延長胰島素、GLP-1半衰期方面將近20年的蛋白質(zhì)技術(shù)。somapacitan是由天然的hGH經(jīng)過修飾以增強(qiáng)其與血漿蛋白白蛋(albumin)的結(jié)合,使其適合每周一次給藥。
12月22日,中國國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心網(wǎng)站公示,諾和諾德(Novo Nordisk)1類生物新藥somapacitan注射液獲得臨床試驗(yàn)?zāi)驹S可,擬用于治療因內(nèi)源性生長激素分泌不足而導(dǎo)致生長緩慢的兒童患者。公開資料顯示,這款產(chǎn)品已于2020年8月底獲得美國FDA批準(zhǔn)用于生長激素缺乏癥(GHD)成年患者,成為首款每周僅需在皮下注射一次的長效人類生長激素(hGH)療法。
Somapacitan(Sogroya)是一種新穎、可逆的、與白蛋白結(jié)合的人生長激素衍生物,它由天然的hGH經(jīng)過修飾以增強(qiáng)其與內(nèi)源性血漿蛋白白蛋白的結(jié)合,從而延長了分子的半衰期。通過?;饔孟蛑委熜缘鞍踪|(zhì)中添加脂肪酸可促進(jìn)這些分子與循環(huán)白蛋白的結(jié)合。在人體中,分子與血液中白蛋白的非共價(jià)結(jié)合會(huì)導(dǎo)致清除率降低,并且大大延長了體內(nèi)半衰期。公開資料顯示,somapacitan中具有非共價(jià)白蛋白結(jié)合特性的脂肪酸,這使其每周一次皮下給藥成為了可能。
此前,somapacitan已在一項(xiàng)包含300例生長激素缺乏癥患者的隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中取得積極結(jié)果。這些患者在研究前至少三個(gè)月從未接受過生長激素治療或停止了其他生長激素制劑的治療,并被隨機(jī)分配接受每周somapacitan,每周安慰劑或每天生長激素注射治療。
在為期34周的治療期結(jié)束時(shí),每周服用somapacitan的患者,平均軀干脂肪含量下降了1.06%,安慰劑和每日生長激素組這一數(shù)據(jù)分別為0.47%和2.23%。每周somapacitan組和每日生長激素組的患者在其他臨床終點(diǎn)方面都有類似的改善。軀干脂肪是生長在人體軀干或中部的脂肪,受生長激素調(diào)節(jié),可能與嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)問題有關(guān)。
此次諾和諾德somapacitan注射液在中國獲批臨床,擬用于治療因內(nèi)源性生長激素分泌不足而導(dǎo)致生長緩慢的兒童患者,意味著這款長效生長激素有望惠及更多兒童患者。
生長激素不僅在從兒童到成年期的發(fā)育中起重要作用,而且有助于促進(jìn)激素平衡的健康狀態(tài)。兒童生長激素缺乏癥是一種嚴(yán)重的罕見病,由腦下垂體不能產(chǎn)生足夠的生長激素引起?;加蠫HD的兒童不僅身材矮小,而且還經(jīng)歷代謝異常。兒童GHD治療的首要目標(biāo)是兒童期使身高正?;?、及時(shí)達(dá)到青春期和正常的青春期生長。
然而,幾十年來,兒童GHD的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)一直是每天皮下注射一次人類生長激素,以改善生長和代謝。對(duì)于護(hù)理者和患者來說,每日注射的治療負(fù)擔(dān)很高,這會(huì)導(dǎo)致依從性差,降低整體治療結(jié)果。而諾和諾德somapacitan注射液每周一次給藥的特性,有望大大提高患者依從性。注射劑工業(yè)網(wǎng)祝賀諾和諾德長效生長激素somapacitan在中國獲批臨床,希望該研究后續(xù)進(jìn)展順利,早日為兒童患者帶來新選擇。
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Source: 諾和諾德官網(wǎng)